严防鼠害：2026年汉坦病毒给我们那些警示

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    2026年春夏之交，一艘在大西洋航行的极地探险邮轮“洪迪厄斯”号，牵动了全球公共卫生领域的高度关注。这艘船上接连有人发病，截至5月7日已报告3例死亡、8人发病，其中6例确诊病例均感染汉坦病毒家族中的安第斯病毒。汉坦病毒并非新出现的病原体，在我国它有一个更为人熟悉的名字——“流行性出血热”。但这起境外疫情的暴发，为我们拉响了一道警示：鼠害绝不可轻视，严防鼠传疾病，任何时候都不能放松。

    一、汉坦病毒是什么，它和鼠害有什么关系

    汉坦病毒是一组主要由啮齿动物（也就是老鼠）携带并传播的病毒，属于布尼亚病毒纲、汉坦病毒科、正汉坦病毒属。可引起明确疾病的汉坦病毒有20多种，不同种病毒引起的临床表现差异较大，主要分为肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。在我国流行的主要是肾综合征出血热，也称流行性出血热，被纳入乙类传染病管理，常见变种包括汉滩病毒和首尔病毒。而本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒，主要分布于南美洲部分国家，引起的是汉坦病毒肺综合征，病死率较高。

    汉坦病毒的传播途径非常明确：它主要经鼠类动物传播。具体来说有三种方式：一是呼吸道传播，人吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶；二是消化道传播，食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水；三是接触传播，被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接或间接接触鼠类排泄物及污染物。需要指出的是，汉坦病毒感染一般不引起人传人，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。本次邮轮上的传播涉及安第斯病毒，是目前已知唯一能够发生有限人际传播的汉坦病毒类型，但通常需要密切、长时间接触，不具备高效社区传播能力。

    这样看来，汉坦病毒与鼠害之间的关联非常直白：有鼠的地方，就有潜在风险。褐家鼠、黑线姬鼠等鼠类作为汉坦病毒的自然宿主，将病毒带到了人类生活环境中。如果鼠害泛滥，人们就会在不经意间暴露于受污染的环境之中。

    二、我国流行性出血热的现状

    2026年5月2日，世界卫生组织通报了邮轮疫情，引发广泛关注。但根据中国疾控中心发布的信息，我国境内无安第斯病毒自然宿主分布，也无人类感染病例报告，公众无需过度恐慌。然而，不必恐慌不等于可以掉以轻心。汉坦病毒感染呈全球性分布，据估计，全球每年发生约20万例感染病例。在我国，流行性出血热虽然近年来发病呈逐年下降趋势，但每年仍有相当数量的病例。

    据统计，2024年全国流行性出血热报告发病4529例，12人死亡。以2026年3月为例，全国报告183例，无死亡。疫情主要集中在山东、陕西、辽宁、黑龙江等省份的农村及城郊结合部。以辽宁省为例，该省下辖沈阳市、大连市、鞍山市、抚顺市、本溪市、丹东市、锦州市、营口市、阜新市、辽阳市、盘锦市、铁岭市、朝阳市、葫芦岛市等地，部分县区的农村和城乡结合部就是流行性出血热的高发地带。全年死亡已从约15%大幅下降至约1%，通过疫苗接种和支持性治疗可以有效控制病情进程，但千万不可轻视鼠害源头。

    三、2026年邮轮疫情给出的警示

    这起邮轮疫情带来的警示是多方面的。首先是汉坦病毒流行具有明显的季节性特征。夏秋季是汉坦病毒流行的高发期，5月至6月达到顶峰。目前，我国大部分地区已入夏，随着气温回升、降水增多，宿主鼠类进入繁殖活跃期，种群密度快速上升，人与鼠类接触概率显著增加。同时，夏季也是户外劳作、露营、野外勘探等活动增多的季节，人无意识接触鼠类污染物的风险同步攀升。此时正值防控的关键窗口期。

    第二个警示是感染早期症状容易混淆。流行性出血热的主要临床表现包括发热、出血和肾脏损害，发热早期可出现“三痛”——头痛、腰痛和眼眶痛，以及“三红”——颜面、颈部、前胸充血潮红，部分出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。这些症状与普通感冒、流感非常相似，临床上容易出现漏诊或误诊。比如有的病例表现为高烧、一天腹泻十多次，被当作普通肠胃炎处理，结果延误了治疗时机。如果近期有野外活动或鼠类接触史，出现上述症状时务必主动告知医生，以便尽快做出正确判断。

    第三个警示是鼠害防控是一项长期性、基础性的工作。汉坦病毒防线的核心就是断绝鼠传人链条。当前部分地区仍存在重点区域鼠密度管控不到位、高危人群疫苗接种覆盖率不足、基层科普宣教不够深入等问题。这些短板若不补齐，夏秋季的防控窗口期一旦错过，就可能给病毒传播留下可乘之机。

    四、家庭和社区如何做好防护

    面对汉坦病毒的威胁，预防远比治疗重要。综合各地疾控中心的专业建议，可以从以下几个方面入手：

    第一，做好居家环境管理。从源头减少人与鼠类的接触，关键在于清理老鼠的生存环境。要保持家庭和工作场所的清洁，及时清理杂物、垃圾，妥善储存粮食，厨房保持干净卫生。封堵门窗、墙体、管道周围的缝隙，防止老鼠进入室内。在老鼠经常出没的隐蔽角落，如厨房橱柜下方、仓库等地，可以放置粘鼠板或捕鼠笼。

    第二，掌握正确的清洁方法。如果发现老鼠排泄物或老鼠尸体，千万不要直接清扫！科学的方法是先戴上口罩和手套，用含氯消毒液充分喷湿排泄物，再用纸巾或抹布擦拭，装入密封袋后丢弃。干扫会扬起气溶胶，反而增加感染风险。

    第三，注重食品和饮水卫生。食物和饮水在食用、饮用前应充分加热、煮沸，不吃可能被鼠类污染的食物。有条件的情况下，将粮食密封存放，断绝老鼠的食物来源。

    第四，野外活动加强防护。从事农业、林业、环卫、野外勘探等职业的人群，野外劳作或露营时，不要坐在草丛、鼠洞旁边，避免徒手接触鼠类及排泄物。进入老旧、潮湿、鼠患严重的环境时，务必佩戴口罩。此外，这些高风险职业人群建议接种流行性出血热疫苗，这是目前比较有效的预防措施。

    第五，出现可疑症状及时就医。如果在接触鼠类或鼠类污染环境后，出现发热、头痛、腰痛、眼眶痛、颜面潮红等症状，应尽早就医，并主动告知医生接触史和活动史。做到早发现、早休息、早治疗，就近在有条件的地方治疗，可以较大程度降低重症风险。

    五、从更长远的视角看鼠害防控

    汉坦病毒只是鼠类传播的多种疾病之一。鼠类作为多种病原体的宿主或媒介，还可传播鼠疫、恙虫病、钩端螺旋体病等，给人类健康带来诸多公共卫生威胁。因此，防鼠灭鼠不仅是为了防范汉坦病毒，更是为了全面维护生活环境的安全。

    2026年的邮轮疫情让我们再次意识到，在全球化时代，任何地区的传染病事件都可能引起跨区域的关注。虽然我国没有安第斯病毒的自然宿主，但境外输入风险和国内天然疫源地的防控压力始终存在。坚持底线思维，把鼠害管理纳入日常公共卫生监测，强化基层科普宣教，提升高风险人群的疫苗接种率，这些都是长远治本之策。

    鼠害虽小，危害不小。汉坦病毒的警示在于：防鼠于日常，治害于未然。只有人人重视鼠害管理，家家落实科学防护，才能真正守住我们健康的防线。